様式第14号(第15条関係)
物品調達通知書
契約担当	　	物品管理者	　	
　	　	　	　		　		

要求年月日	　　　　年　　月　　日	受付日	　　　　年　　月　　日	
年度	会計	款	項	目	節	細節	要求部課	　	契約番号	
件名	形状寸法	数量	決定単価	決定金額	
　	　	　	　	　	　	　	
予算額	円	契約金額	円	
用途	契約書類	1　契約書　2　請書　3　省略	
	契約年月日	　　　　年　　　月　　　日	
希望納期	　　　　年　　　月　　　日			
		納入期限	　　　　年　　　月　　　日	
				
納入場所	　			
		契約の相手方	
			
契約方法	1　入札　　2　見積　　3　随契		
検査記録	納入年月日	　　　　年　　　月　　　日	
月	日	数量	検査員印	立会人印	記事