様式第33号(第28条関係)
使用料減免決定通知書

記号番号　　
年　　月　　日　　

　　　　　　　　様

三木市長　　　　　　　　　　印　

　　　　　年　　月　　日付けで申請のありました下水道使用料減免については、次のとおり決定しましたので通知します。	
決定区分	　	
使用者番号	　	
減免期間	　　　　　　年　　　期分～　　　　　　年　　　期分	
決定理由	　	
備考