様式第17号(第30条関係)
年　　月　　日
　　三木市長　　　　様
住所(所在地)　　　　　　　　　
団体名　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　印
(連絡先)電話　　　　　　　　　
FAX　　　　　　　　　
　　年度(街づくり団体立上期・街づくり活動)助成事業内容等変更申請書
　　　　年　　月　　日付けで助成金の交付決定の通知を受けた　　年度(街づくり団体立上期・街づくり活動)助成事業については、下記の理由により活動内容等を変更したいので申請します。
記
　1　助成対象地区
　2　変更の内容・理由
　3　助成金交付変更申請額(様式第7．8号を添付)
　4　活動中止の期日　　　　　　　　年　　月　　日
　5　今後の対応策等について
　※　様式第19号により活動完了実績報告を行ってください。