様式第1号(第4条関係)
年　　月　　日

　　三木市長　　　　様

所在地　　　　　　　　　
団体名　　　　　　　　　
代表者　　　　　　　　印

三木市掲示板設置費補助金交付申請書

　　下記のとおり掲示板設置費補助金の交付を受けたいので、三木市掲示板設置費補助金交付要綱第4条の規定により、関係書類を添えて申請します。
記
　1　事業名
　2　事業の目的
　3　補助金交付申請額　　　　　　　　　　　　　　　　　円
　4　事業の計画概要
　　(1)　設置場所(地番及び所有者住所、氏名)

　　(2)　設置数

　　(3)　規格

　　(4)　工事着工予定　　　　　　　年　　　月　　　日
　　　　工事完成予定　　　　　　　年　　　月　　　日

　5　事業費　　　　　　　　　　　　　　　　　円

　6　添付書類
　　(1)　設置工事に関する請負業者の見積書の写し
　　(2)　設計図書(位置図、平面図、立面図等)
　　(3)　その他市長が必要と認める書類