様式第4号(第7条関係)

記号番号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

三木市長　　　　　　　　　　印　

補助金額確定通知書

　　　　　年　　月　　日付けで、実績報告の提出があった補助金については、その交付額を下記のとおり確定したので、北播原爆被害者の会補助金交付要綱第7条の規定により通知します。

記

1　補助金の名称

2　補助金の確定額　　　金　　　　　　　円