様式第８号（第１０条関係）

記号番号
　　年　　月　　日

　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　三木市長

三木市若年者在宅ターミナルケア支援事業利用取消通知書

　　年　　月　　日付け　　第　　号で利用決定のあった三木市若年者在宅ターミナルケア支援事業については、三木市若年者在宅ターミナルケア支援事業実施要綱第１０条第２項の規定により、下記のとおり決定したので通知します。

記

１　利用決定を取り消す。

２　取消の理由