様式第4号(第18条関係)

修理処理書

年　　月　　日　　
　　下記のとおり修理が完了しましたので報告いたします。
担当課　　　　第　係　　　　　　　　　
階級　　　氏名　　　　　	
種別	車両番号(名称)	社名	年式	
				
所属		器具名		
故障箇所		

		
修理内容		

		
		
交換部品名	単価	交換部品名	単価	

				
				
修理工場	修理費	処理完了年月日	
			
備考