様式第８号（第１０条関係）

　年　月　日

三木市長　　様

所 在 地

代表者名
電　　話

三木市ひきこもりサポート事業補助金実績報告書

　　　　　　年　　月　　日付け　第　　　号　　により交付決定を受けた三木市ひきこもりサポート事業補助金について、下記のとおり事業を実施したので三木市ひきこもりサポート事業補助金交付要綱第１０条の規定により報告します。

記

１　補助金交付決定額　　　　　金　　　　　　　　　円
３　補助金精算額　　　　　　　金　　　　　　　　　円
４　差引増減額　　　　　　　　金　　　　　　　　　円
５　補助対象事業の実施期間　　　　　年　　月　　日　から　　年　　月　　日まで
　添付書類
（1）	三木市ひきこもりサポート事業補助金実施報告書（様式第９号）
（2）	収支決算書（様式第１０号）
（3）	補助対象経費に係る領収書
（4）	その他関係資料（事業の開催状況がわかる資料等）