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窓口での住民票の写し等の交付申請書

印刷 文字を大きくして印刷 更新日:2019年2月21日更新
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申請書名
申請書記入上
の注意事項
  1. 窓口に来られる方の住所、氏名、生年月日、必要な方との関係を記入します
  2. 必要な方の住所、氏名、生年月日を記入します
  3. 必要とする証明書の欄に通数を記入します
    「世帯全員の写し」・・・同一世帯に登録されている全員の住民票の写し
    「世帯一部の写し」・・・同一世帯に登録されている方の中で必要な方の住民票の写し
  4. 使用目的、提出先について記入します
  5. 「本籍(外国人にあっては国籍)・続柄」の表示が必要な場合は、○を記入します

※提出先によっては必要となりますので、あらかじめ提出先で確認してください

住民票の写し等の請求の手続について詳しくは、こちら

様式サイズ 「住民票その他証明等交付申請書」はA5横(印刷はA4縦の用紙で行ってください。きりとり線で切ってお持ちください。)
「委任状」はA4縦
手数料 一通300円ただし、住民票コード通知票は無料
申請窓口 三木市役所3F市民課窓口

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