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福祉医療費受給者証再交付申請書

印刷 文字を大きくして印刷 更新日：2021年11月12日更新
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申請書名 福祉医療費受給者証再交付申請書 [PDFファイル／47KB]
概要説明 福祉医療費受給者証の紛失等により再交付を受ける場合に提出します。
様式サイズ Ａ4
手数料 無料
申請窓口

三木市役所3Ｆ医療保険課福祉医療係

吉川支所健康福祉課健康福祉係（吉川健康福祉センター内）
郵送での申請

〒673-0492

兵庫県三木市上の丸町10-30

   三木市役所医療保険課福祉医療係

（再交付申請書が到着次第、受給者証を送付いたします。）
問い合わせ窓口 三木市役所健康福祉部医療保険課福祉医療係
Ｔｅｌ0794－82－2000（内）2406
Ｅ－Ｍａｉｌ　iryo@city.miki.lg.jp

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